肥胖：隱形的失智推手
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失智症不僅與年齡有關，更深受慢性病與生活型態影響。其中，肥胖是最關鍵卻常被忽視的危險因子。
台灣 65 歲以上長者中，每 13 位就有 1 人失智，而國人過重與肥胖比例已超過五成。肥胖不僅導致糖尿病、心血管疾病，更被證實是失智症的重要推手。最新《台灣失智症風險因子白皮書》強調，從 40 歲起控管體重與代謝健康，即可大幅降低失智風險，為未來腦部健康奠定關鍵基礎。
失智症現況
- 全球：每 3 秒就有 1 人失智。
- 台灣：衛福部統計，65 歲以上盛行率 7.99%，平均每 13 位長者就有 1 人失智。
- 未來 20 年：患者人數恐倍增。
《台灣失智症風險因子管理白皮書》
- 首度發布，由國衛院主導，年底出版。
- 強調 40 歲起是預防黃金期。
- 管理 14 項可控因子（肥胖、糖尿病、高血壓、膽固醇過高等）。
- 約 45% 失智可透過因子控制預防或延緩。
- 提出 護腦 5 守則：顧腰圍、控血糖、壓不衝、脂不高、腎要好。
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白皮書核心價值
- 涵蓋：肥胖、糖尿病、心血管疾病、腎臟病、空氣污染、感官障礙、心理壓力、吸菸飲酒等。
- 功能：
- 教導民眾如何預防。
- 提供醫療人員管理依據。
- 政策資源配置參考。
- 目標：全民從 40 歲開始養成健康習慣，降低失智風險。
其他失智高風險因子（55%）
- 腎臟病、心衰竭、心房顫動、腦中風、癲癇。
- 需靠 慢病管理、正確藥物、跨專業合作 才能延緩。
國衛院角色與政策
- 30 年來三大方向：
- 重大疾病研究。
- 轉化成果為實證政策。
- 推動生技與醫療產業。
- 近年聚焦慢性病威脅，與 台灣諾和諾德合作，補足血壓、血脂、腰圍、腎功能、糖尿病等關鍵指標。
政府長照政策（長照 3.0）
- 願景：健康老化、在地安老、安寧善終。
- 八大目標：銜接醫療與長照、智慧照顧、強化專業人力等。
- 已建立 失智共照中心與社區據點，依失能程度分流。
- 推動 全日型社區據點 + 醫院服務，發展「社會處方箋」等非藥物照護。
- 加強專業人員訓練與數位課程普及。
失智與慢性病／生活習慣關聯
- 高風險因子：肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、吸菸、缺乏運動。
- 糖尿病患者失智風險為一般人的 2 倍（又稱「第三型糖尿病」）。
- 台灣過重與肥胖率超過 50%，大幅增加失智風險。
國際借鏡
- 日本：推動認知症綜合計畫。
- 丹麥：打造失智友善制度與環境。
- 芬蘭：FINGER 計畫（生活介入、運動、飲食控制），成功降低風險。
資料參考來源：《臺灣失智症風險因子管理白皮書》提出護腦5守則 呼籲40歲起積極預防
