鏟子超人守護家園也要守護自身健康：預防「橫紋肌溶解症」

什麼是橫紋肌溶解症？

橫紋肌溶解症是一種骨骼肌細胞受到嚴重損傷後破裂，造成細胞內物質（如肌紅蛋白、鉀、乳酸脫氫酶、肌酸激酶 CK 等）大量釋放進入血液，進而引發腎臟損傷、電解質異常，甚至多重器官衰竭的嚴重疾病。
常見於過度運動、外傷或藥物中毒情況。

常見原因

1. 運動相關

• 過度劇烈運動（尤其是不習慣的高強度訓練、CrossFit、軍事訓練、馬拉松、長時間深蹲/伏地挺身）
• 脫水與高溫：高溫環境下訓練，流失水分與電解質
• 突然增加運動強度：缺乏漸進訓練

2. 外傷與醫學相關

• 壓迫或外傷：地震倒塌壓傷、長時間昏迷壓迫肌肉
• 手術或麻醉後體位壓迫
• 抽筋、癲癇發作或電擊傷

3. 藥物與代謝性因素

• 代謝異常或遺傳疾病
• 感染與高燒

臨床症狀

最典型的「三聯徵」：

1. 肌肉疼痛（尤其是肩膀、大腿、小腿）
2. 肌肉無力或僵硬
3. 茶色尿（血紅素尿 / 肌紅蛋白尿）

其他症狀：

• 全身倦怠、發燒、噁心嘔吐
• 心律不整（因血鉀升高）
• 少尿、無尿（急性腎損傷表現）

⚠️ 需要注意：很多病人不一定會同時出現三聯徵，因此不能因「沒有茶色尿」就忽略。

預防方法

• 漸進式運動訓練，避免突然高強度
• 充分補水與電解質，避免脫水
• 避免在極端環境（高溫高濕）下過度訓練
• 若服用他汀類藥物或有代謝疾病，需與醫師討論風險
• 訓練後若出現異常肌肉痠痛、無力、茶色尿 → 立即就醫

健身族群要特別注意：新手、久未運動後突然挑戰高強度、熱環境下進行訓練，都是高風險情境。